피부 위로 단단하게 솟아오른 흉터가 시간이 지나도 가라앉지 않고 오히려 커지거나 가렵다면, 단순한 흉터가 아니라 켈로이드 흉터일 가능성을 생각해 봐야 합니다. 많은 분들이 가장 먼저 묻는 질문은 "주사만 맞으면 없어지지 않나요"인데, 결론부터 말하면 켈로이드는 주사 한 가지만으로 다스리기 어려운 흉터로 보고됩니다.
안녕하세요. 연세스타피부과 신촌본점입니다. 오늘은 튀어나온 흉터인 켈로이드가 생겼을 때 흔하게 쓰이는 켈로이드 주사, 그리고 왜 주사만으로는 충분하지 않은지에 대해 정리해 드리겠습니다.
켈로이드는 왜 재발이 잦을까
정확히 말하면 튀어나온 흉터인 켈로이드는 재발 확률이 높은 흉터로 보는 편이 좋습니다. 한 번 치료가 잘 되었다고 해서 끝이 아니라, 같은 자리에 다시 솟아오를 수 있다는 점이 켈로이드를 까다롭게 만드는 부분입니다.
재발을 100% 막을 수 있는 방법은 없지만, 치료를 종료한 뒤에도 재발 여부를 주의 깊게 관찰하는 자세가 중요합니다. 다시 올라오는 기미가 보일 때 빨리 손을 쓰면 그만큼 다스리기가 수월해집니다.
재발의 초기 신호 알아두기
재발은 어느 날 갑자기 크게 나타나기보다 작은 변화에서 시작되는 경우가 많습니다. 아래와 같은 신호가 보인다면 자가 판단으로 넘기지 말고 점검받아 보시길 권합니다.
- 흉터 부위가 다시 단단하게 뭉치는 느낌이 든다
- 가렵거나 따끔한 자극이 반복된다
- 흉터 경계가 이전보다 넓어지는 듯하다
- 붉은 기운이 다시 올라온다
이런 초기 증상을 빨리 알아차릴수록 치료 부담이 줄어든다는 점을 기억해 두시면 좋겠습니다.
표준 치료, 스테로이드 주사와 혈관레이저
전 세계적으로 표준화된 켈로이드 치료에는 몇 가지가 있는데, 가장 흔히 쓰이는 두 축이 스테로이드 주사와 혈관레이저입니다.
그중에서도 가장 보편적으로 쓰이는 것이 켈로이드 스테로이드 주사 치료입니다. 비교적 접근이 쉽고 여러 의원에서 받을 수 있다는 점이 장점으로 꼽힙니다.
켈로이드는 생긴 조직을 줄이는 것만으로 끝나지 않고, 다시 자라지 않게 하는 관점까지 함께 봐야 하는 흉터입니다.
스테로이드가 하는 역할은 튀어나온 흉터인 켈로이드에 과도하게 생성된 콜라겐 섬유를 분해해 주는 것입니다.
주사만으로 부족한 이유
주사를 맞으면 병변이 가라앉고 좋아지는 것처럼 느껴집니다. 다만 켈로이드의 정확한 발생 원인이 아직 충분히 밝혀지지 않은 만큼, 이미 생긴 조직을 분해해 주는 것만으로 근본 제거를 기대하기는 어렵습니다.
그래서 스테로이드 주사는 재발 자체를 줄여 주는 효과는 크지 않은 것으로 봅니다. 재발 가능성을 낮추려면 흉터에 영양을 공급하는 혈관을 차단해 줄 필요가 있고, 이 용도로 혈관레이저를 사용합니다.
또 한 가지, 주사만 반복하다 보면 마주치는 문제가 주사 용량이 점점 늘어난다는 점입니다.
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전신 흡수는 느린 편이라고 알려져 있지만, 주사가 계속 반복되면 스테로이드에 의한 부작용 가능성도 함께 높아질 수 있습니다. 개인차가 있을 수 있는 부분이라 진료를 통해 용량과 간격을 조절하는 과정이 중요합니다.
레이저와 주사를 병행하는 이유
진료실에서 보면, 두 치료는 서로 다른 일을 나눠 맡습니다. 정리하면 다음 표와 같습니다.
| 치료 | 주된 역할 |
|---|---|
| 혈관레이저 | 콜라겐 과생성을 부추기는 혈관을 차단 |
| 스테로이드 주사 | 이미 만들어진 콜라겐 조직을 분해 |
종합적으로 판단했을 때, 스테로이드 주사만 장기간 이어 가는 것보다 레이저와 주사를 병행해 주사 용량을 줄여 나가는 방식이 튀어나온 흉터 켈로이드 관리에 더 도움이 되는 것으로 보고됩니다. 흉터의 형태나 위치, 깊이에 따라서는 외과적 흉터 복원술을 함께 고려하기도 하므로, 치료 방향은 상태에 맞춰 정하는 것이 좋습니다.
정리하며
지금까지 주사로만 치료해 온 튀어나온 흉터 켈로이드가 계속 재발하고 가렵지는 않으셨나요. 오늘은 켈로이드를 다룰 때 주사와 레이저를 병행하는 편이 도움이 되는 이유를 살펴봤습니다. 켈로이드뿐 아니라 수술 흉터 등 솟아오르는 흉터로 고민이 있다면, 자가 처치로 버티기보다 피부과 전문의 진료를 통해 본인 상태에 맞는 방향을 찾아 보시길 권합니다.
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이상주 대표원장 (연세대학교 의과대학·대학원 의학박사, 세브란스병원 피부과 전공의 수료, 대한피부과학회 회장) 이상주 대표원장 프로필 최초 발행 2024-11-07 / 마지막 검토 2026-06-16
이 글은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 같은 켈로이드라도 사람마다 양상과 경과가 다를 수 있으니 정확한 진단과 치료는 의료진과의 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.