여드름 자국 위에 손가락을 대보면 표면이 매끈하지 않고 움푹 꺼져 있는 자리를 느끼게 됩니다. 패인 여드름 흉터는 왜 일반 레이저만으로 잘 메워지지 않을까요. 흉터가 피부 표면이 아니라 진피 속에서 조직을 안으로 끌어당기고 있기 때문입니다.
오늘은 깊게 패인 여드름 흉터를 다루는 두 가지 시술, 비봉합펀치와 서브시전을 중심으로 정리해보겠습니다. 사춘기를 지나며 누구나 한 번쯤 겪는 여드름이지만, 염증이 가라앉은 뒤에 남는 패인 여드름 흉터는 시간이 지나도 저절로 사라지지 않아 고민으로 이어지곤 합니다.
패인 흉터는 왜 표면 치료로 부족할까
여드름이 있던 자리는 겉면이 아닌 진피 속에 생겨 깊게 패이는 모양으로 자리 잡습니다. 섬유화된 조직이 안쪽으로 끌어당기기 때문인데요. 그렇다 보니 겉으로 보기보다 흉터가 더 깊게 자리 잡아, 일반적인 레이저만으로는 해결이 어려운 경우도 있습니다.
흉터가 진피 속에서 조직을 끌어당기는 구조라면, 표면을 다듬는 치료보다 그 당기는 힘 자체를 풀어주는 접근이 필요합니다.
1~2mm 이상으로 깊게 패인 흉터는 시술적인 방법과 레이저 치료를 병행하게 됩니다. 어느 한쪽만으로 완성되는 것이 아니라, 끌어당기는 조직을 풀어주는 시술과 표면을 정돈하는 레이저가 함께 가는 구성입니다.
비봉합펀치, 봉합 자국을 줄인 펀치술
펀치술은 1990년대부터 미국에서 시행해온 시술 방법입니다. 1~5mm 크기의 수두 자국이나 깊게 패인 여드름 흉터에 많이 적용되는데요. 의료용 펀치 기구로 흉터 부위를 정상 높이까지 끌어올려 줍니다.
과거에는 펀치술 이후 봉합을 해야 했고, 그 과정에서 봉합 자국이 남기도 했습니다. 이 점을 보완한 것이 비봉합펀치술입니다. 펀치로 당겨 올린 뒤 특수 약물을 이용해 고정시키는 방식이라, 별도의 봉합 과정 없이 마무리됩니다.
그래서 긴 회복 기간을 따로 두지 않고 일상생활로 복귀할 수 있다는 점이 장점으로 꼽힙니다. 다만 회복 양상에는 개인차가 있을 수 있으므로, 시술 후 경과는 의료진의 안내에 따라 살피는 것이 좋습니다.
서브시전, 끌어당기는 섬유 조직을 끊어주는 원리
넓고 깊은 롤링형 흉터에는 서브시전을 많이 진행합니다. 피부를 아래로 끌어당기고 있는 뭉쳐진 섬유 조직을 의료용 바늘로 끊어주면, 패여 있던 흉터가 차오르는 원리입니다.
정상 피부를 직접 깎아내지 않기 때문에 시술 후 비교적 빠르게 일상생활이 가능합니다. 다만 서브시전 후에는 시술 부위에 피가 고이면서 멍이 나타날 수 있는데요. 흥미롭게도 이 멍이 오래갈수록 흉터가 더 차오르는 방향으로 작용하기 때문에, 억지로 건드리지 않는 편이 좋습니다.
연세스타피부과 신촌 본점에서는 얕은 흉터에도 적용할 수 있는 인트라시전도 받아보실 수 있습니다. 어떤 방법이 맞을지는 의료진 상담을 통해 현재 증상과 피부 상태를 확인한 뒤 1:1 맞춤으로 결정하게 됩니다.
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시술 방식, 한눈에 비교하기
세 가지 시술은 다루는 흉터 모양과 접근 방식이 다릅니다. 아래 표로 정리했습니다.
| 시술 | 주로 적용되는 흉터 | 핵심 원리 |
|---|---|---|
| 비봉합펀치 | 1~5mm 박스카형, 수두 자국 | 펀치로 끌어올린 뒤 약물 고정 |
| 서브시전 | 넓고 깊은 롤링형 | 섬유 조직을 바늘로 끊어 차오르게 |
| 인트라시전 | 얕은 흉터 | 비교적 가벼운 분리 접근 |
흉터는 한 가지 모양으로만 나타나지 않고 여러 형태가 섞여 있는 경우가 많습니다. 그래서 단일 시술보다 여드름 흉터 상태를 종합적으로 본 뒤 시술을 조합하는 방향으로 계획을 세우게 됩니다.
치료 전 알아두면 좋은 것들
진료실에서 보면 흉터의 발생 시기보다 다른 요소가 결과를 더 크게 좌우하는 경우가 많습니다. 시작 전에 아래 내용을 염두에 두면 도움이 됩니다.
- 흉터 치료의 난이도는 발생 시기가 아니라 얼마나 깊이 패였는지와 개인의 피부 재생력으로 결정됩니다
- 한두 번에 끝나기보다 6개월에서 1년까지 꾸준히 받아야 하는 과정으로 보는 편이 현실적입니다
- 서브시전 후 생기는 멍은 회복 과정의 일부일 수 있으니 무리하게 만지지 않습니다
- 시술 경험이 풍부한 피부과 전문의와 상담해 본인 흉터 유형을 먼저 파악하는 것이 우선입니다
- 효과와 경과에는 개인차가 있을 수 있어, 정해진 계획대로 끝까지 이어가는 것이 중요합니다
꾸준함이 결과를 만드는 치료
모든 치료가 1~2회 만에 효과가 나타나는 것은 아니며, 6개월에서 1년까지 꾸준히 받아야 하는 경우가 많습니다. 담당 의료진을 끝까지 믿고 계획대로 치료를 이어가는 것이 가장 중요한 부분입니다.
흉터 유형이 복합적이거나 깊은 외상성 흉터가 함께 있다면 외과적 흉터 복원술 같은 방법을 함께 고려하기도 합니다. 본인에게 맞는 구성은 진료를 통해 정해지는 만큼, 먼저 상태를 확인받아 보시기를 권합니다.
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이상주 대표원장 (연세대학교 의과대학·대학원 의학박사, 세브란스병원 피부과 전공의 수료, 대한피부과학회 회장) 이상주 대표원장 프로필 최초 발행 2023-09-20 / 마지막 검토 2026-06-16
이 글은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 흉터 유형과 회복 양상에는 개인차가 있을 수 있으니 정확한 진단과 치료 방향은 의료진 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.