코성형 후 양쪽 콧구멍 사이 기둥인 비주(컬럼엘라)에 남은 가로 흉터는 거울을 볼 때마다 신경 쓰이는 부분입니다. 개방형 코수술 자국은 자연스럽게 사라지지 않지만, 흉터의 색과 깊이에 맞춘 치료로 개선이 가능합니다.
비주 흉터는 왜 생기나요
개방형 코수술은 비주 부분을 가로로 절개하고 다시 봉합하는 과정을 거칩니다. 그래서 양쪽 콧구멍 사이 기둥에 가로 형태의 자국이 남게 됩니다.

코는 얼굴의 가장 중심에 위치하면서 눈에 잘 띄는 부위라 이미지에 큰 영향을 줍니다. 외모 개선을 위해 코성형을 받는 분들이 많은데, 수술 부위에 예상치 못한 진한 흉터가 남으면 스트레스가 클 수밖에 없습니다.

비주흉터는 대부분 코 중간에 개방형 코수술에 의해서 생기는 자국입니다. 코수술을 계획 중이거나 코성형 후 비주 흉터가 남아 고민이신 분들은 오늘 내용을 참고하시면 좋겠습니다.
흉터가 남는 모양은 사람마다 다릅니다

수술의 특성상 코 비주의 절개와 봉합이 이루어지기 때문에, 양쪽 콧구멍 사이 기둥인 비주 부분에 가로 형태로 붉거나 밑으로 패인 흰 흉터가 남게 됩니다.

피부의 회복력이 좋은 분은 크게 문제가 되지 않을 수 있습니다. 다만 피부 특성에 따라 흉터가 눈에 띄게 남는 경우도 있고, 특히 키가 크신 분들은 아래에서 코를 올려다보는 시선이 많아 그 부위 흉터가 더 두드러져 보인다고 고민하시는 경우가 많습니다.
비주 흉터는 보통 다음과 같은 형태로 나뉩니다.
- 붉거나 갈색으로 보이는 색소성 흉터
- 검은색으로 착색된 흉터
- 흰색으로 패여 있는 함몰성 흉터
- 위쪽 색 변화와 아래쪽 함몰이 함께 있는 복합형


연고만으로 충분할까요
초기에 연고를 발라주면 어느 정도 도움이 됩니다. 다만 연고의 흉터 예방 효과는 대략 5~20% 정도로 한계가 분명합니다. 비주 흉터는 자연스럽게 사라지지 않기 때문에 레이저 치료를 함께 진행하는 경우가 상당히 많습니다.
비주 흉터는 한 번 자리 잡으면 시간이 지나도 저절로 옅어지지 않는 경우가 많아, 색과 깊이에 맞춘 적극적인 치료가 도움이 됩니다.
코 흉터뿐 아니라 다른 성형흉터 역시 방치하기보다 초기 관리가 회복에 유리합니다.
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흉터 색과 깊이에 맞춘 치료 방향


비주 흉터는 다른 부위의 수술 흉터와 다르게 아래쪽이 꺼져 있는 경우가 많아서, 레이저와 시술적인 방법을 병행해 치료하기도 합니다. 흉터 상태에 따라 접근이 달라지므로 진료실에서 보면 우선 색과 함몰 정도를 함께 확인합니다.
| 흉터 상태 | 치료 방향 |
|---|---|
| 붉거나 갈색 | 붉은기를 완화시켜주는 혈관레이저 |
| 검은색 착색 | 레이저 토닝 계열 |
| 흰색 함몰 | 미세 구멍으로 재생을 유도하는 핀홀법 |

비주흉터가 붉거나 갈색으로 보이는 경우에는 붉은기를 완화시켜주는 혈관레이저 치료를 시행하고, 검은색으로 착색되어 있는 경우에는 레이저 토닝과 같은 방법이 도움이 됩니다.

비주 흉터가 흰색으로 패여 있는 경우에는 고출력 레이저로 미세한 구멍을 내서 피부의 재생을 유도하는 마일드핀홀법을 시행하는 것이 효과적입니다.
흉터를 덜 남기는 치료 시기


흉터를 예방하기 위해서는 실밥을 제거하고 1~2주부터 흉터 예방 레이저 치료를 진행하는 것이 흉터를 덜 남기게 하는 좋은 방법입니다.
수술 후 흉터 관리에서 체크하면 좋은 점을 정리하면 다음과 같습니다.
- 실밥 제거 후 1~2주 무렵 흉터 상태를 한 번 점검하기
- 흉터의 색과 함몰 여부를 구분해 기록하기
- 자외선 차단으로 색소 침착 줄이기
- 초기에 연고를 꾸준히 사용하되 한계를 인지하기
- 변화가 더디면 레이저 치료 시기를 의료진과 상의하기

시기를 놓쳤다면

초기에 붉음증을 완화시켜주는 혈관레이저인 브이빔프리마 레이저를 이용하면 개방형 코 수술자국 제거가 일정 부분 개선될 수 있습니다.
간혹 시기를 놓쳐서 개방형 코 수술자국이 흰색의 패인 흉터로 남아 있는 경우가 있습니다. 이런 경우 울트라펄스앙코르 레이저와 같은 방법을 이용해 꾸준하게 치료하면 개선이 가능합니다. 비주 흉터처럼 함몰이 동반된 수술흉터는 색과 깊이를 함께 다루는 접근이 필요합니다.
치료 결과에는 개인차가 있을 수 있으니, 코수술로 인해 흉터가 생긴 경우 걱정 마시고 상태를 한번 확인받아 보시길 권합니다.
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이상주 대표원장 (연세대학교 의과대학·대학원 의학박사, 세브란스병원 피부과 전공의 수료, 대한피부과학회 회장) 이상주 대표원장 프로필 최초 발행 2024-10-11 / 마지막 검토 2026-06-16
이 글은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 흉터의 양상과 치료 반응은 개인마다 달라 정확한 진단과 치료 방향은 의료진과의 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.
