유독 가슴 켈로이드가 더 딱딱하고 아픈 이유 (feat. 여드름과 켈로이드가 같이 있다면?)

안녕하세요. 피부 고민 상담소 피부과 전문의 이상주 원장입니다.

피부에 상처가 생기면 흉터가 남기 마련입니다. 하지만 체질에 따라 흉터가 과도하게 증식하여 상처 범위를 넘어 커지는 것을 켈로이드라고 합니다. 그동안 켈로이드 흉터에 대한 많은 질문에 답해드렸지만, 오늘은 특히 가슴 켈로이드에 대한 핵심 질문들을 해결해 드리는 시간을 갖겠습니다.

켈로이드는 부모님에게 있는 경우 자녀에게도 생길 가능성이 높지만, 반드시 유전되는 것은 아니며, 부모님 모두에게 없어도 본인에게만 생기는 경우도 많습니다. 물론 켈로이드만 생길 수도 있습니다.

켈로이드가 자연스럽게 사라지는 경우는 극히 드물다고 생각해야 합니다. 따라서 켈로이드가 생겼다면 더 커지기 전에 초기에 적극적으로 치료하는 것이 바람직합니다. 켈로이드를 그냥 두면 자연스럽게 사라질 것이라고 생각하는 것은 잘못된 생각입니다.

일반적으로 켈로이드 증상이 특별히 더 심해지거나 덜해지는 특정 계절은 알려져 있지 않습니다. 다만, 많은 환자분들을 접하다 보면 환절기에 켈로이드가 조금 더 커진다고 말씀하시는 분들도 있어 개개인에 따라 차이가 있을 수 있습니다.

피부 위로 붉거나 하얗게 불룩 올라오는 켈로이드 흉터는 유독 잘 생기는 부위가 있는데, 바로 가슴입니다. 특히 가슴 켈로이드는 날씨가 더워지면서 파인 옷이나 수영복을 입을 때 눈에 잘 띄어 여름이 시작될 무렵 많은 분들이 치료를 위해 병원을 찾습니다.

가슴 켈로이드의 주요 발생 원인은 다음과 같습니다.

• 여드름: 여드름으로 인해 피부에 상처가 나고, 그 상처가 아물면서 자연스럽지 않게 부풀어 오르면 가슴 켈로이드가 생길 수 있습니다.
• 피지 낭종 등 피부 병변 수술: 몸에 표피 낭종이나 피지 낭종과 같은 병변이 있는 경우, 이를 수술하고 나서 그 부위에 켈로이드가 생기는 경우도 많습니다.
• 가슴 부위 수술: 가슴 부위에 수술을 하고 그 상처가 아무는 과정에서 흉터가 켈로이드로 발전하는 경우도 꽤 있습니다.

우리가 일반적으로 켈로이드는 귀, 어깨, 가슴, 등과 같은 부위에 잘 생깁니다. 이 중 가슴에 생긴 켈로이드는 다른 부위에 생기는 켈로이드보다 더 딱딱하고 증상을 동반하는 경우가 많습니다.

특히 가슴 중간에는 옆으로 퍼지는 꼭 이런 모양의 형태를 가진 켈로이드가 있는데요. 이 모양이 마치 게가 다리를 뻗고 있는 모양과 같다고 하여 붙여진 특징입니다.

가슴에 생기는 켈로이드의 대부분 원인은 여드름 때문입니다. 따라서 가슴 여드름과 켈로이드가 함께 있다면 두 가지를 동시에 치료하거나 여드름 치료를 먼저 하는 것이 효과적입니다. 여드름을 '씨앗'에 비유할 수 있는데, 씨앗부터 없애는 치료가 중요합니다. 켈로이드를 그냥 두면 통증이나 가려움증이 심해지고 크기가 더 커지는 경우가 많으므로, 두 가지를 동시에 치료하는 것이 가장 효과적입니다.

가슴 켈로이드의 치료에는 크게 세 가지 방법이 있습니다.

1. 수술 치료: 가슴 켈로이드 흉터를 제거하는 방법이지만, 치료 후 재발률이 매우 높고 오히려 더 커지는 경우가 많습니다. 따라서 가슴 켈로이드를 수술 단독으로 치료하지는 않습니다. 만약 수술을 하게 되면 부가적으로 방사선 치료를 병행하기도 하는데, 방사선 치료는 장기간 시간이 지난 후 암이나 궤양 발생 위험이 높아 국내에서는 많이 시행되지 않습니다.
2. 주사 치료: 켈로이드 부위에 주사를 놓아 가려움증이나 통증을 감소시키는 효과가 있습니다. 다만 가슴 켈로이드는 일반적으로 크기가 큰 경우가 많아 통증도 크고 여러 번의 치료가 필요할 수 있다는 단점이 있습니다.
3. 레이저 치료: 레이저를 이용한 치료는 켈로이드의 높이와 색깔을 개선하는 데 뛰어난 효과를 보입니다.

각 치료법마다 장점과 단점이 있으므로, 여러 가지 방법을 복합적으로 적용하는 것이 더욱 효과적입니다. 특히 주사 치료와 레이저 치료를 복합적으로 병행하는 것이 가장 효과적이라고 보고됩니다.

통증이 적은 주사 치료는 없을까?

켈로이드 흉터가 딱딱할수록 통증이 심한데, 가슴 켈로이드는 다른 부위의 켈로이드보다 딱딱한 경우가 많습니다. 따라서 가슴 켈로이드에 주사를 맞을 때 유독 통증을 많이 호소하는 분들이 있습니다. 이때는 켈로이드 주위에 진동을 이용해 감각을 분산시키는 저통증 주사 방법을 통해 통증을 최소화할 수 있습니다. 기존 주사 통증의 10~30% 수준으로 통증을 줄일 수 있어 초등학생도 충분히 맞을 수 있는 치료라고 생각하시면 됩니다.

주사 치료 후 남은 붉은기는 어떻게 해야 할까?

주사 치료 후에 남은 붉은기는 붉은기를 잡아주는 브이빔 프리마와 같은 레이저를 반복적으로 치료하면 점차 옅어져 주변 피부와 유사한 색으로 변하게 됩니다.

가려움증 증상이 나타날 때는?

가슴 켈로이드 치료 후나 켈로이드 부위가 가렵다면 조기에 빨리 병원에 방문하여 치료를 받으시면 됩니다. 초기에 대처하면 치료가 비교적 쉽습니다. 따라서 없던 켈로이드 형태가 생기거나, 치료된 후에 작았던 것이 다시 커지려고 할 때는 빨리 병원에 가서 치료를 받는 것이 바람직합니다.

가슴 운동은 해도 될까?

피부가 늘어나는 움직임은 켈로이드에 좋지 않을 수 있습니다. 따라서 적극적으로 치료할 때는 가슴 운동을 피하는 것이 바람직합니다.

재발하지 않게 관리하려면?

켈로이드의 '씨앗'이 되는 작은 덩어리까지 완전히 가라앉을 정도로 충분히 치료하고 색깔을 빼면 재발률을 낮출 수 있습니다.

지금까지 가슴 켈로이드의 특징과 효과적인 치료 방법들에 대해 알아봤습니다. 더 궁금한 점은 아래 댓글이나 연세스타피부과 카카오톡 채널로 문의 주시기 바랍니다. 감사합니다.