패인 여드름 흉터, 100% 없앨 수 있나요? 효과적인 치료법과 관리법

안녕하세요. 피부과 전문의 이상주 원장입니다. 심한 여드름을 앓고 난 자리에 여지없이 생기는 것이 바로 패인 여드름 흉터입니다. 패인 여드름 흉터는 치료가 쉽지 않다고 알려져 있지만, 현대 의학으로 충분히 개선될 수 있습니다. 오늘은 패인 여드름 흉터에 대한 궁금증을 풀어드리고자 합니다.

치료 시기, 빠를수록 좋습니다

모든 흉터 치료는 가능한 한 빨리 시작하는 것이 좋습니다. 특히 초기에 붉은 기가 남아있는 여드름 흉터를 치료하면, 흉터가 깊게 자리 잡을 가능성을 줄일 수 있어 바람직합니다.

여드름과 흉터, 동시에 치료할 수 있나요?

활동성 여드름과 흉터가 함께 있는 경우, 여드름 치료와 흉터 치료를 동시에 진행하는 것이 가장 효과적입니다.

붉은 자국과 패인 흉터, 무엇을 먼저 치료해야 할까요?

흉터가 완전히 자리 잡기 전, 붉은 자국 단계에서 치료하면 흉터 예방 효과를 기대할 수 있습니다. 따라서 붉은 여드름 자국을 먼저 치료하고, 패인 흉터는 그 이후에 치료해도 큰 문제가 없습니다.

여드름 흉터 치료, 나이 제한이 있나요?

여드름이 나는 시기는 피부 부속기가 거의 완성되는 시기이므로, 고등학생 때부터 충분히 치료가 가능합니다. 다만, 치료 기간이 길어질 수 있으므로 학업에 지장이 없는 범위 내에서 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.

패인 여드름 흉터는 모양, 크기, 깊이가 매우 다양하여 한 가지 방법으로는 모든 흉터를 만족시키기 어렵습니다. 크게 레이저 치료와 시술적 치료로 나눌 수 있습니다.

레이저 치료: 프락셀 vs. 울트라펄스 앙코르

• 프락셀(Fraxel) 레이저: 비박피성 프랙셔널 레이저의 대표적인 예로, 피부에 미세한 상처를 내어 재생을 유도합니다. 주로 경미한 여드름 흉터에 효과적입니다.
• 울트라펄스 앙코르(UltraPulse Encore) 레이저: 박피성 프랙셔널 레이저로, 프락셀보다 깊은 상처를 내어 더욱 강력한 재생 효과를 기대할 수 있습니다. 연구 결과에 따르면 프락셀보다 약 5배 정도 효과가 좋은 것으로 보고된 바 있습니다. 심한 여드름 흉터에 더 도움이 될 수 있습니다.
• 레이저 박피: 깊은 여드름 흉터에 효과적인 방법 중 하나입니다.

다양한 흉터에 맞는 시술적 치료

• 얕은 흉터: 주로 프랙셔널 레이저를 많이 사용합니다.
• 깊은 여드름 흉터: 레이저 박피가 효과적일 수 있습니다.
• 국소적으로 깊은 흉터: 레이저만으로는 효과를 보기 어려울 수 있어, 펀치 절제술을 이용해 흉터를 올려주거나 크로스(CROSS), 더마 롤링(Derma-rolling) 등의 방법이 고려됩니다.
• 롤링 흉터(울퉁불퉁한 흉터): 서브시전(Subcision)(피부 밑 진피하 절제술)이나 흉터 필러를 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

레이저 박피 시술, 피부가 약해지지 않을까요?

피부는 재생력이 좋기 때문에 레이저 박피 시술로 인해 피부가 약해지지 않습니다. 오히려 실제 피부 두께를 측정해보면 치료 전에 비해 피부 두께가 더 두꺼워진다는 것이 과학적으로 밝혀져 있으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

코 부위만 부분적으로 레이저 박피가 가능한가요?

네, 코 부위만 부분적으로 레이저 박피 치료가 가능합니다. 다만 코는 모공이 많은 부위이므로, 모공이 너무 크고 깊은 경우 레이저 박피 시술 시 안쪽 모공이 도드라져 보일 수 있습니다. 따라서 피부과 전문의와 상담하여 적절한 방법을 찾는 것이 바람직합니다.

치료 후 일상생활 복귀 및 관리

레이저 박피 후에는 피부 보호를 위해 약 일주일 정도 습윤 드레싱을 하게 됩니다. 일주일 후부터는 일상생활이 가능하며, 화장, 세안, 샤워 등도 할 수 있습니다. 물론 시술 부위가 붉게 보일 수 있지만, 이는 시간이 지나면서 점차 좋아지므로 염려하지 않으셔도 됩니다.

만약 프락셀 시술 후에도 효과를 크게 보지 못했다면, 얕은 흉터에는 효과적이지만 깊은 흉터에는 효과가 떨어질 수 있기 때문입니다. 이런 경우 울트라펄스 앙코르 레이저나 어븀 야그(Er:YAG) 레이저와 같은 좀 더 강력한 치료를 고려해 볼 수 있으며, 필요에 따라서는 레이저 박피까지도 고려하는 것이 좋습니다.

켈로이드 흉터는 상처가 났을 때 흉터가 부풀어 오르는 체질을 말합니다. 이러한 경우에도 조심해서 치료하면 큰 문제는 없습니다. 다만, 켈로이드 피부 치료 경험이 많은 전문의에게 치료를 받는 것이 바람직합니다.

패인 여드름 흉터에 흉터 필러를 주입하여 꺼진 부위를 채워 올리는 방법도 있습니다. 부드럽고 패인 여드름 흉터에 효과적이며, 약 1년 이상 유지되는 것으로 관찰됩니다.

필러가 흡수되면 흉터가 다시 원래대로 돌아갈까 걱정하는 분들이 많습니다. 하지만 필러가 채워졌던 자리에 새로운 콜라겐이 생성되면서, 필러가 없어진 후에도 이전보다 개선된 상태가 유지되는 것을 기대할 수 있습니다.

현대 의학에서는 흉터에 대해 '100% 완치'라는 표현을 사용하지 않습니다. 하지만 여드름 흉터는 현대 의학으로 100% 개선은 충분히 가능하다고 말씀드릴 수 있습니다.

치료 기간은 환자의 흉터 정도에 따라 달라집니다. 흉터가 경미한 경우에는 한두 번의 치료로도 충분할 수 있지만, 흉터가 깊은 경우에는 5~10회 정도의 치료가 필요할 수도 있습니다.

피부과에서 여드름을 압출하는 것은 여드름 균의 먹이가 되는 피지 덩어리를 제거하기 위함입니다. 피지 덩어리가 남아있으면 염증을 일으켜 흉터로 남을 수 있기 때문에, 여드름 균이 살기 어려운 환경을 만들어 염증과 흉터 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다. 만약 압출로 인해 흉터가 생겼다면, 병원에 내원하여 진찰을 받아보는 것이 좋습니다.

과거에는 패인 여드름 흉터에 다른 부위의 살을 떼어 이식하는 방법을 고려하기도 했습니다. 하지만 팔에서 떼어낼 경우 팔에 흉터가 남을 수 있고, 귀 뒤의 여분 살을 이용하는 경우에도 아시아인의 피부 특성상 이식 부위가 도드라져 보일 수 있는 단점이 있어 현재는 다른 방법들이 더 선호됩니다.

여드름 흉터는 다양한 치료법을 통해 충분히 개선될 수 있는 피부 질환입니다. 피부에 대한 궁금증이 있다면 언제든지 피부과 전문의와 상담하여 자신에게 맞는 최적의 치료 계획을 세우시길 바랍니다.