[연세스타피부과 신촌본점] 심한 패인여드름흉터에 효과적인 치료법 / 신촌역피부과

얼굴에 깊게 패인 흔적이 남으면 화장으로도 가려지지 않아 거울 앞에서 자꾸 위축되기 쉽습니다. "여드름흉터 치료를 받아도 왜 내 흉터는 안 없어질까" 하는 의문을 가진 분이 많은데, 패인 흉터는 색소 자국과 달리 피부 구조 자체가 변형된 상태라 자연 회복을 기대하기 어렵고 치료 접근도 달라야 합니다.

여드름이 흉터로 남는 과정

여드름이 염증을 일으킨 뒤 회복하는 과정에서 그 부위에 혈류가 증가하면 붉은 자국으로 남을 수 있습니다. 이 붉은 자국은 시간이 지나면서 갈색의 염증 후 색소침착으로 바뀌어 수개월에서 수년간 지속되기도 합니다.

염증이 더 심한 경우에는 피부 조직에 변형이 생기면서 여드름 흉터가 발생합니다. 모양에 따라 패인 흉터와 튀어나온 흉터로 나뉘는데, 패인 흉터는 색소침착에 비해 심미적 부담이 크고 자연적인 호전을 기대하기 어렵다는 점이 특징입니다.

패인 여드름 흉터는 색소 자국과 달리 피부 구조가 변형된 상태이므로, 시간이 흐른다고 스스로 메워지기는 어렵다고 보고됩니다.

패인 흉터가 치료해도 잘 낫지 않는 이유

패인 여드름 흉터는 깊게 패일수록 정상 세포의 활동이 적어 재생 능력이 떨어집니다. 그래서 여러 번 흉터 치료를 받아도 개선을 체감하지 못하는 경우가 적지 않습니다. 흉터의 깊이와 모양에 맞는 방식이 적용되지 않으면, 표면만 다루다가 정작 깊은 부분은 그대로 남기 쉽습니다.

진료실에서 보면, "이것저것 다 해봤는데 효과가 없었다"며 찾아오시는 분들 상당수가 이 깊이의 문제를 충분히 다루지 못한 경우였습니다. 그래서 깊고 단단하게 자리 잡은 흉터에는 보다 강한 접근이 필요합니다.

깊은 흉터를 다룰 때 점검하는 요소를 정리하면 다음과 같습니다.

흉터가 패인 깊이와 면적
흉터 모양이 박스카형인지 롤링형인지 아이스픽형인지
흉터 조직이 피부 아래를 잡아당기는 섬유화 정도
주변 피부의 재생 여력과 피부결 상태
색소침착이나 붉은기가 함께 있는지 여부

복합 레이저 박피술이라는 접근

흉터 조직이 크고 움푹 패였다면 그만큼 강한 열에너지를 사용해야 개선을 기대할 수 있습니다. 신촌연세스타피부과는 아주 심한 여드름 흉터의 경우 흉터 모양과 상관없이 일정한 깊이로 깎아 내는 심부 박피술을 진행합니다.

피부를 깊게 깎으면서도 손상을 최소화해 표면을 매끄럽게 다듬는 방식으로, 기존 박피술의 단점을 보완하고자 한 접근입니다. 이런 깊이의 흉터로 고민이라면 패인 여드름흉터의 특성을 먼저 이해하는 것이 도움이 됩니다.

치료 방향이 막막하다면 패인 흉터 관련 채팅 상담으로 문의하기를 통해 자신의 흉터 상태부터 점검해 볼 수 있습니다.

깊이를 조절하는 레이저와 재생 유도

복합 레이저 박피술은 박피 깊이를 정밀하게 조절할 수 있는 프로파일레이저를 이용해 패인 흉터와 거친 피부결을 함께 다듬습니다.

여기에 프락셀에 비해 높은 재생 효과가 보고되는 뉴울트라펄스앙코르 레이저를 더해 피부 재생을 유도합니다. 표면을 다듬는 작업과 깊은 곳의 재생을 함께 끌어올리려는 구성입니다.

도트필링과 서브시전을 더한 입체적 치료

크로스 치료라고도 불리는 도트필링은 함몰된 흉터 부위에 TCA라는 화학 물질을 투여해 진피층의 콜라겐 생성을 유도하고, 새살이 차오르도록 돕습니다.

서브시전은 피부를 아래로 끌어당기고 있는 섬유화된 흉터 조직을 바늘로 끊어 흉터가 차오르도록 하는 치료법입니다. 특히 롤링형 흉터에 좋은 반응이 보고되며, 병변이 넓으면서 깊은 흉터에도 적용됩니다.

흉터 유형별로 적합한 방식이 달라지므로, 아래 표를 참고하면 이해가 쉽습니다.

흉터 유형	특징	함께 고려하는 방식
롤링형	경계가 완만하고 넓게 출렁이는 함몰	서브시전, 박피술
박스카형	경계가 또렷하고 각진 함몰	박피술, 도트필링
아이스픽형	좁고 깊게 파고든 함몰	도트필링, 정밀 박피

이처럼 한 가지 방법에 의존하기보다, 여드름흉터의 다양한 형태에 맞춰 여러 치료를 조합하는 방향으로 접근합니다.

치료 후 관리에서 살펴야 할 점

박피와 같은 재생 유도 치료 후에는 회복 과정에서 피부 변화가 동반될 수 있어, 다음 사항을 챙기는 것이 좋습니다.

일시적인 붓기, 붉은기, 딱지, 각질이 생길 수 있으므로 무리하게 떼지 않기
자외선 차단을 충분히 해 색소침착 부담 줄이기
보습을 꾸준히 유지해 재생 환경 돕기
회복 경과에 따라 의료진과 추가 치료 시점 상의하기

이런 흉터는 한 번에 끝나기보다 단계적으로 다루는 경우가 많아, 여드름흉터 맞춤 치료처럼 흉터 상태에 맞춰 구성을 조정하는 방식이 흔히 쓰입니다.

심한 흉터, 포기하기 전에 점검부터

웬만한 치료를 다 해봤지만 효과를 못 봤던 깊은 여드름 흉터라도, 깊이와 모양에 맞는 조합 치료를 통해 개선을 기대해 볼 수 있습니다. 흉터가 깊다고 미리 단념하기보다, 현재 상태를 정확히 파악하는 일이 먼저입니다. 활동성 여드름이 함께 있다면 여드름 자체의 관리도 같이 살펴야 합니다.

내 흉터에 어떤 조합이 맞을지 궁금하다면 아래에서 바로 상담을 받아보실 수 있습니다.

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이상주 대표원장 (연세대학교 의과대학·대학원 의학박사, 세브란스병원 피부과 전공의 수료, 대한피부과학회 회장) 이상주 대표원장 프로필 최초 발행 2022-06-29 / 마지막 검토 2026-06-16

치료 반응과 회복 양상은 개인에 따라 차이가 있으므로, 정확한 진단과 치료 계획은 의료진과의 충분한 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.